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IEP Madagascar
Latitude Communication et Journalisme
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Réinscription LCJ Madagascar
reinscription 2024-2025
AUTORISATION DE REINSCRIPTION
Avez-vous une autorisation de réinscription
*
OUI
NON
Veuillez vous renseigner auprès du département étude:
Téléphone
: 034 07 400 60
Email
: etudes@iep-madagascar.com
Pièce justificative (autorisation de réinscription)
*
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RENSEIGNEMENTS INDIVIDUELS
Numéro matricule
*
Dernière année à la LCJ
*
Niveau à intégrer
*
L1
L2
L3
M1
M2
Pièce jointe au dossier CV à jour
*
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Sexe
*
Homme
Femme
Nom
*
Prénom(s)
*
Date de naissance
*
Lieu de naissance
*
Nationalité :
*
Adresse :
*
Ville d'origine
*
Région
*
Analamanga
Itasy
Bongolava
Vakinakaratra
Bongolava
Betsiboka
Sofia
Melaky
Menabe
Atsimo Andrefana
Anosy
Androy
Atsimo Atsinanana
Vatovavy Fito Vinany
Atsinanana
Analanjirofo
Alaotra Mangoro
Diana
Sava
Haute Matsiatra
Amoron'i Mania
Ihorombe
Email :
*
Téléphone 1:
*
Téléphone 2 :
Facebook :
*
Etes vous travailleur?
*
Oui
Non
Employeur :
*
Fonction
*
Adresse de l'employeur
*
Téléphone bureau
*
COMPLETER SAUF TRAVAILLEUR (E) ET/OU INDEPENDANT(E)
Nom du père :
*
Personne à contacter pour le suivi pédagogique de l’étudiant(e)
Profession :
*
Email :
*
Téléphone :
*
Nom de la mère :
*
Personne à contacter pour le suivi pédagogique de l’étudiant(e)
Profession :
*
Email :
*
Téléphone :
*
Nom du tuteur :
Profession :
Email :
Téléphone :
Adresse d’un des parents ou du tuteur :
PROGRAMME INTERNATIONAL
Etes-vous candidat au programme international 2024-2025 ? (non valable pour étudiant L1)
*
Oui
Non
CONDITIONS GENERALES du PROGRAMME INTERNATIONAL - CGPI
Voir le document téléchargeable:
CGPI
CONDITIONS GENERALES du PROGRAMME INTERNATIONAL - CGPI
*
J'accepte les CONDITIONS GENERALES du PROGRAMME INTERNATIONAL - CGPI
PAIEMENT
Choisissez votre mode de paiement
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Virement bancaire ou versement à la banque
Par chèque
Reçu (PJ Référence Mvola au 034 07 400 52)
Pièce à joindre (Photocopie)
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PJ chèque
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Reçu provenant de la Finance à scanner
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